История о простатите

Уролог Алексей Живов — о фальшивых диагнозах, цистите и раке простаты — The Village

Константин Митрохов — Урологов в России много, частная урология — распространенное. Если навскидку говорить, то с какими диагнозами обычно люди уходят от таких урологов? Чаще всего приходят с болью в промежности, с нарушением мочеиспускания. Урологических болезней не так. Но чем чаще уролог диагностирует хронический простатит, тем, как правило, ниже квалификация этого уролога. Был такой американский профессор Томас Стэмиименем которого названа диагностическая проба мочи при хроническом простатите Меерса — Стэми.

Реальная история мужчины с диагнозом "простатит".

Одним словом, все зависит от образования врача. Но если мы представим гипотетическую ситуацию, в которой все урологи грамотные, то среди мужчин после 40—50 лет будет достаточно много пациентов с правильно установленным диагнозом аденомы и рака предстательной железы. Среди совсем молодых есть пациенты с врожденными аномалиями развития — неопустившиеся яички, например, или гипоспадия, когда наружное история о простатите мочеиспускательного канала располагается на нижней поверхности полового члена, а не на его верхушке.

У женщин это чаще всего инфекции мочевых путей. На втором месте — расстройства мочеиспускания нейрогенного характера, в том числе недержание мочи. Ну и наконец, у представителей обоих полов наиболее распространенным диагнозом является мочекаменная болезнь. Есть история о простатите эндемичные регионы, крупные города, столицы вообще полны таких пациентов.

История мужчины, который 10 лет борется с раком простаты

Особенно было много в начале х. Кстати, тогда было много именно гонореи, препарат недорогой от простатита вот сифилиса почти не было, сифилис появился и широко распространился в е. И эти истории происходили сплошь и рядом в те годы. Конфиденциальности не было никакой. Вот оттуда все и пошло. Антибиотиков тогда было мало, поэтому к лечению добавлялись шаманские мероприятия вроде заливания антисептиков в мочеиспускательный канал.

Надо история о простатите ходить к врачу на совершенно ненужные ежедневные процедуры, хотя на самом деле все эти инфекции лечатся за один день инъекцией или приемом внутрь одной дозы антибиотика. Помню, даже когда я учился в аспирантуре, циркулировала информация, что, мол, острая гонорея якобы требует какого-то дополнительного местного лечения И вот на волне всей этой глупости два интереса и сошлись: с одной стороны — пациенты, которым нужно сделать все как можно тише, с другой стороны — врачи, у которых появлялась работа, за которую можно было деньги взять, порой немалые.

В итоге в начале х, когда разрешили частную практику, первыми открылись гинекологи и урологи, которые как раз и занимались лечением этих история о простатите о простатите, передающихся половым путем.

И эта система работает до сих пор, потому что Этому-то нехитрому ремеслу может любой научиться за неделю. И вот ты окончил ординатуру, мало чего знаешь, оперировать не умеешь, но зато знаешь три волшебных слова: хламидиоз, гонорея Потому что как излечит простатита хотят вылечить свой хламидиоз или гонорею тихо.

А в государственных клиниках все это сопровождается по-прежнему каким-то налетом пенитенциарности.

Хронический простатит: история изучения и современная эпидемиология

Знаете вы, например, что до сих пор, если врач выявляет гонорею, признаки специфического простатита должен сообщить об этом в кожвендиспансер по месту жительства? Спрашивается, зачем? Они что, будут разыскивать там кого-то или принудительно лечить?

У них есть такие возможности? Может быть, он хотя бы не исполняется никем, как это обычно бывает? История о простатите ведь это было на моих глазах совсем недавно! Когда я в Питере работал главврачом история о простатите одной частной клинике, у нас были такие случаи и даже. Это был — год. Так что это, можно сказать, работающая практика. Пациент ведь не может проверить. Есть сообщения история о простатите том, что ставят липовые диагнозы, просто чтобы заставить пациента заплатить Ну, во всяком трутневый гомогенат при простатите, это точно было, причем я знаю даже достаточно известные клиники, которые этим занимались.

В Питере было тогда полно таких псевдоклиник Так что, учтите: если в клинике нет собственной лицензированной микробиологической лаборатории и она работает без договора с сетевой лабораторией, это должно насторожить пациента.

Комментарии

В Питере было тогда история о простатите таких псевдоклиник. Анализировать это можно, только глядя история о простатите ситуацию через призму истории развития онкологии конкретной страны. Возьмем для примера США. С чего начался весь этот рост заболеваемости раком простаты там? Вот сочетание ПСА-теста с системной биопсией простаты и привело к росту числа вновь диагностированных раков.

  1. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.
  2. Реальная история мужчины с диагнозом "простатит".
  3. Мясников доктор о аденоме простаты

Вспоминаю съезды американской урологической ассоциации — с го по й я был там каждые два года. Надо понимать, что есть разные драйверы всей этой истории — не только медицинские, но в том числе и рыночные. Это ведь целая история! Это держит занятыми большое количество врачей история о простатите о простатите медицинских сестер, и на это тратятся огромные деньги — появляется целый рынок, который так просто не закрыть.

Смертность при этом относительно заболеваемости гораздо ниже, поскольку чаще всего рак простаты — неагрессивное заболевание, от которого далеко не все умирают. В начале х годов это было примерно 30—40 тысяч в год история о простатите США.

Сейчас это 25 тысяч смертей в год. По мнению большинства авторов, такое снижение достигнуто широким внедрением излечивающих методов лечения вовремя диагностированных ранних стадий этого заболевания — операции радикальной простатэктомии и лучевой терапии.

Урология Простатит Простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы. Проявляется частыми мочеиспусканиями, болевыми ощущениями в области полового члена, мошонки, прямой кишки, сексуальными расстройствами нарушение эрекции, ранняя эякуляция и .

Но так на ситуацию смотреть не стоит, ведь симптоматический рак простаты — это, как правило, уже плохо излечимый рак. Да, я с ним полностью согласен, что повальный скрининг не нужен, потому что там половина случаев откровенной гипердиагностики, но, с другой стороны, тут дело не в том, что лишние государственные деньги тратятся на диагностику, а в том, чтобы у заболевшего человека качество жизни.

Это можно сказать только после биопсии. И сейчас у нас нет точных данных, чтобы сказать наверняка, нужна биопсия, например. Предпринимаются поиски более точных маркеров агрессивности рака история о простатите.

история о простатите

Для этого есть номограммы, которые позволяют оценить, будет ли человек вообще жить, если его не лечить. Они позволяют рассчитать, с какой вероятностью человек будет жить без рака, если его от рака лечить — операцией или лучевой терапией.

Имея эти цифры, вы можете объяснить пациенту, как можно поступить, и он принимает осознанное решение. Задача врача — информировать пациента максимально точно, сообщить ему о его очевидных рисках, вероятных сценариях развития болезни, если ее не лечить и если подвергаться тому или иному лечению. На самом деле, для каждого из этих методов лечения существуют свои показания и свои идеальные пациенты, которым они наиболее показаны.

Пока врачам будут платить копейки, врачи будут заниматься мошенничеством. Ну а как ему еще прожить? Вот человек умеет делать биопсию предстательной железы. У вас же локализованный рак! И дают ему лекарство. Так ведь у них там свои интересы, выполнение планов по реализации лекарств и прочее. Разумеется, есть частные клиники, которые только на деньги и заточены.

Кстати, тут вот вспоминаю интересную историю Ко мне пришел оттуда один Мичман, кстати, наш — флотский история о простатите после окончания ВМедА Алексей Живов служил военным врачом на подводной лодке. Снимает он история о простатите, история о простатите там член — черный. Вот просто натурально черного цвета, гангрена, одним словом. И говорит он мне, что ему вводили полиакриламидный гель в член.

При попустительстве всех главных урологов Питера. Зачем ты его настроил, что у него, мол, все плохо? А он отсудил у них по тем временам что-то около 20 тысяч долларов. Вторая волна этого дела началась в е Появились клиники, куда люди приходят и история о простатите них просто снимают деньги, и все — это единственная задача клиники.

Медицинских задач перед сотрудниками там не ставил. Такие клиники есть и сейчас, они не думают о пациентах или своей история о простатите. Они заняты тем, чтобы в максимально короткий срок заработать денег и потом просто исчезнуть, больше ничего им и. Разумеется, там и лекарства ненужные продаются, и ненужная диагностика, и даже операции ненужные делаются. Поэтому да, есть такой феномен, чего греха таить. Но при этом не надо говорить, как некоторые, мол, это только в частных клиниках. Потому что если вы не будете заниматься частной практикой, то попросту не проживете.

Одни просто легально ей занимаются, платят налоги, а другие занимаются тем же самым на государственной площадке нелегально.

Мифы о простатите

Вот. История о простатите не важно, какая там форма собственности. Воюют они за то, кто должен лечить рак простаты. Кажется, там показатели эффективности практически одинаковые.

история о простатите предстательная железа увеличена как лечить

Через пять лет разницы нет, чуть-чуть начинаются проявления спустя десять лет, а вот на 15 годах после лечения появляется заметная разница. В история о простатите году было несколько крупных исследований, в которых изучалась радикальная простатэктомия против лучевой терапии, тысячи пациентов с обеих сторон. И да, разница есть через 15 лет — разница в пользу операции.

Вы точно человек?

Таким образом, если мы говорим о молодом пациенте, у которого есть достаточно высокий шанс прожить 15 и более лет, то ему имеет смысл предложить хирургию. Если речь идет о пожилом человеке, то при условии, что мы лечим его, а не активно наблюдаем, есть смысл предложить лучевую терапию. Но это только онкологический эффект, а есть ведь еще и осложнения лечения. Например, недержание мочи. Есть еще ряд более редких осложнений — стриктура уретры, свищи. После лучевой терапии развиваются, кроме того, радиационные циститы, проктиты и история о простатите же свищи.

Реконструктивная урология — это моя основная специальность, и тут я могу сказать, что оперировать история о простатите восстанавливать людей после простатэктомии намного проще, потому что ты имеешь дело с нормальными тканями.

А после лучевой история о простатите И вот еще, что нужно иметь в виду, — обстоятельство, связанное со специалистом и оборудованием.

лучшее народное средство при простатите

Кто будет делать вам операцию? Кто будет вас облучать? Хорошо делает операции тот, кто делает их не менее 50 в год. Вообще, история о простатите простатэктомисты делают по две операции в день, а то бывает и до пяти! История о простатите хирурги могут уложиться в 1,5—2 часа на операцию.

Потому что, вообще-то, эта операция совсем не из легких. То же самое верно и о лучевой терапии. Она должна быть правильно спланирована — необходимо история о простатите разметить поля облучения, а это целая сложная процедура, которая делается с помощью КТ.

Потому что они оставляют после себя выжженную землю. Они же не простату облучают, а весь таз, причиняя вред и мочевому пузырю, и половому члену. Вот я вчера на операции видел больного.

У него, кажется, все ткани попали под луч, и даже уретра мочеиспускательный канал. Мышцы все белые, простата как вареное яйцо. Потому что они вам, кроме простаты, облучат еще массу тканей, которые ни в чем не виноваты перед медициной. Ну и последнее соображение — как после лучевой терапии, так и после операции есть вероятность рецидива. Но если после операции при рецидиве вы пациента запросто отправите на лучевую терапию, то после лучевой терапии опций больше .

темы