Медикаментозная схема лечение простатита,

Медикаментозная терапия хронического простатита.

★ ПРОСТАТИТ У МУЖЧИН. 7 лучших препаратов от АДЕНОМЫ предстательной железы.

Медицинское обозрение. Введение Хронический простатит ХП принадлежит к числу распространенных урологических заболеваний. Влияние этого заболевания на качество жизни сопоставимо с влиянием инфаркта медикаментозная схема лечение простатита, стенокардии, болезни Крона, что обусловливает значительные психологические и социальные проблемы у мужчин сексуально активного и трудоспособного возраста [1—4].

В г. Острый бактериальный медикаментозная схема лечение простатита категория I. Хронический бактериальный простатит категория II. Воспалительный простатит категория III A. Невоспалительный простатит категория III B.

Асимптоматический воспалительный простатит категория IV. При этом к хроническому инфекционному простатиту предложено относить все случаи бактериальной, атипичной внутриклеточной, грибковой и вирусной инфекции, а также инфекции простейшими.

В настоящее время продолжаются дискуссии о роли грамположительных бактерий — коагулазонегативных стафилококков и медикаментозная схема лечение простатита при ХБП.

По данным Е.

Медикаментозное лечение острого и хронического простатита

Мазо и соавт. Неймарк и соавт. В результате обследования 75 больных ХБП и изучения штаммов микроорганизмов оказалось, что наиболее часто из СПЖ выделяются грамположительные микроорганизмы, преимущественно Staphylococcus spp.

Выделенные микроорганизмы обладали секретируемыми факторами патогенности и множественной антибиотикорезистентностью, что могло способствовать их персистенции в тканях предстательной железы и уретре [8]. По данным М. Когана и соавт. Инфекция простаты может быть следствием бактериальной колонизации мочеиспускательного канала. Нормальная флора мочеиспускательного канала у мужчин состоит главным образом из дифтероидов и грамположительных кокков. Сексуальная активность может способствовать колонизации мочеиспускательного канала потенциальными уропатогенами.

Blacklock и T. Stamey отметили, что СПЖ у некоторых мужчин с ХБП содержал те же уропатогены, которые были в вагинальной флоре их сексуальных партнерш. Бактериальная колонизация может также медикаментозная схема лечение простатита персистенцию бактерий в простате. Отличительной чертой этого состояния является персистенция медикаментозная схема лечение простатита внутри простаты, несмотря на лечение антибиотиками, что связано с хроническим воспалением и склонностью к обострению инфекции мочевыводящего тракта тем же самым патогеном.

лечение за рубежом простатита

К предрасполагающим факторам ХБП относят: медикаментозная схема лечение простатита рефлюкс; фимоз; анально-генитальные сношения без предохранения; инфекции мочевых путей; острый эпидидимит; постоянные уретральные катетеры и проведение трансуретральных операций у мужчин с инфицированной мочой без предшествующей антимикробной терапии [5]. У пациентов с ХП может быть выявлено нарушение секреторной функции простаты, характеризующееся изменением состава секрета.

Эти изменения секреторной функции простаты также обусловливают неблагоприятное воздействие на антибактериальную в норме природу СПЖ. Уменьшение антибактериального фактора простаты может снижать врожденную противобактериальную активность секрета, тогда как щелочной показатель рН может препятствовать диффузии в ткань медикаментозная схема лечение простатита СПЖ основных антимикробных препаратов.

Нейромышечная дисфункция при спазме наружного сфинктера уретры или функциональной обструкции приводит к повышению внутриуретрального давления, турбулентности потока мочи и уретропростатическому рефлюксу при мочеиспускании. Рефлюксу также способствует анатомическое расположение периферических протоков простаты, як медикаментозная схема лечение простатита простатит в уретру медикаментозная схема лечение простатита прямым углом [10].

Рефлюкс мочи с кислой реакцией может вызвать в протоках предстательной железы асептическое химическое воспаление, при котором происходит повышение плотности чувствительных нервных волокон типа С за счет активации фактора роста нервов. Стимуляция этих нервных волокон медикаментозная схема лечение простатита приводить к сознательному восприятию медикаментозная схема лечение простатита.

Симптомами ХП являются боли в тазовой области, расстройства мочеиспускания и эякуляции табл. Основной целью клинического обследования является исключение возможных органических заболеваний, в частности инфекций верхних мочевых путей, хронического эпидидимита и др.

медикаментозная схема лечение простатита

Дифференциальный диагноз проводят с разными инфекционными и неинфекционными заболеваниями, имеющими сходную симптоматику с ХП. Наиболее актуальна дифференциальная диагностика с раком и гиперплазией простаты, раком мочевого пузыря, аноректальными расстройствами, интерстициальным циститом, камнями мочеточников, тазовым миофасциитом, паховой грыжей и пояснично-крестцовым радикулитом.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА

Диагностический алгоритм лабораторных исследований при ХП включает в себя общий анализ мочи, исключение атипичной внутриклеточной инфекции методом полимеразной медикаментозная схема лечение простатита реакции, микроскопию СПЖ, бактериологическое исследование посев 3-х порций мочи и СПЖ четырехстаканный тест Meares — Stamey. Больным старше 45 лет целесообразно определение уровня общего простатического специфического антигена сыворотки крови с целью ранней диагностики рака простаты.

Ведущее место в лабораторной диагностике ХБП принадлежит микробиологическому исследованию — четырехстаканному локализационному тесту, предложенному в г. Meares и Stamey. Количественные посевы первой и второй порций мочи выявляют бактерии в уретре и мочевом пузыре, в то время как при посевах СПЖ и порции мочи после взятия секрета третьей порции мочи выявляют флору простаты [11]. ХБП характеризуется воспалительной реакцией в секрете при микроскопии определяется медикаментозная схема лечение простатита 10 лейкоцитов в поле зрения при большом увеличении.

После инкубации посевов подсчитывают количество колониеобразующих единиц. При помощи трансректальной ультрасонографии при ХП выявляют структурные изменения простаты: очаги склероза, камни, кисты предстательной железы, а также с определенной долей уверенности дифференцируют простатит от гиперплазии и рака простаты. Ультразвуковыми признаками ХП являются увеличение объема простаты, нечеткие и неровные контуры железы, наличие диффузной или очаговой гиперэхогенности, эхопозитивных образований с акустической дорожкой камни.

Следует отметить, что вышеуказанные признаки не могут точно характеризовать заболевание, и их значение следует оценивать только в комплексе с результатами клинико-лабораторного обследования. Трансабдоминальную ультрасонографию используют преимущественно медикаментозная схема лечение простатита определения объема остаточной мочи.

Исследования функционального состояния мочевого пузыря проводят у больных ХП с расстройствами мочеиспускания. При урофлоуметрии у больных с ХП может выявляться снижение максимальной и средней объемных скоростей потока мочи. Для установления причины расстройств мочеиспускания, в частности возможного выявления инфравезикальной обструкции, исключения нейрогенных дисфункций мочевого пузыря таким больным проводят уродинамическое исследование.

Это объясняется склонностью заболевания к длительному и упорному течению. При выборе метода лечения врач должен учитывать не только форму ХП, но и ответ на медикаментозная схема лечение простатита, нередко безуспешное предшествующее лечение. Вот почему разъяснительная беседа должна проходить с учетом психологической поддержки больного.

Из общих рекомендаций ведущими являются: регулярная половая жизнь, исключение острых блюд, алкоголя, профилактика переохлаждения, ограничение употребления пищи вечером, прогулки до и после сна и др. Медикаментозная схема лечение простатита терапия ХБП. После идентификации этиологического агента и определения антибиотикорезистентности возникает необходимость назначения больному с ХБП антимикробной терапии.

Идеальный антибактериальный препарат для лечения ХБП должен быть жирорастворимым, слабощелочным, с коэффициентом диссоциации, способствующим максимальной концентрации препарата в простате. Антимикробные препараты из группы фторхинолонов на сегодняшний день отвечают вышеперечисленным требованиям и являются препаратами выбора для лечения ХБП. Согласно Российским национальным рекомендациям по антимикробной терапии и профилактике инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов, опубликованным в г.

При ХБП левофлоксацин назначают по мг 1 р.

Медикаментозная терапия хронического простатита

Доксициклина моногидрат, а также азитромицин и джозамицин рекомендуются в качестве альтернативных лекарственных средств. Антимикробную терапию ex juvantibus в медикаментозная схема лечение простатита 2 нед.

В случае эффективности такой терапии ее продлевают на 4—6 нед. При сохранении симптоматики от продолжения антимикробной терапии отказываются. Действие этих препаратов основано на блокировании постсинаптических нервных путей. В настоящее время для этой цели используют тамсулозин, алфузозин, а также доксазозин и теразозин по общим схемам.

Эти препараты снижают содержание простагландинов в сперме и моче, повышенную болевую чувствительность и уменьшают отек предстательной железы [14]. Противовоспалительным и противоотечным эффектами объясняют эффективность фитотерапии, широко применяющейся для лечения ХП. Механизм действия большинства фитопрепаратов связан с ингибированием синтеза простагландинов, метаболитов 5-оксигеназы и медикаментозная схема лечение простатита кислоты в простате, что приводит к снижению проницаемости сосудов простаты.

Для патогенетически обоснованного лечения ХП в настоящее время успешно применяются пептидные биорегуляторы, обладающие антиагрегантными и антикоагулянтными свойствами, усиливающие синтез антигистаминовых и антисеротониновых антител и улучшающие микроциркуляцию в предстательной железе.

Что такое простатит?

На этом основана их способность уменьшать отек простаты при воспалительном медикаментозная схема лечение простатита. В данной статье рассмотрены лишь некоторые группы лекарственных препаратов из имеющегося на вооружении урологов огромного арсенала медикаментов для лечения ХП. Множество существующих препаратов для простатит и слизь в кале этого заболевания свидетельствует об отсутствии абсолютно эффективных средств и определяет необходимость дальнейших исследований.

Заключение Несмотря на значительную распространенность ХП, на сегодняшний день вопросы этиологии, патогенеза и лечения данного заболевания остаются до конца не изученными и поэтому дискуссионными.

гиперэхогенное включение в предстательную железу микроклизмы при лечении простатита

Больные в течение длительного времени получают различные препараты, но нередко наблюдаются рецидивы симптомов. Определению места каждого конкретного препарата в лечении ХП будет способствовать выработка единого подхода как к диагностике, так и к терапии этого заболевания, основанного на доказательных данных, полученных в результате широкомасштабных клинических исследований. Литература 1. Глыбочко, Ю. Аполихин О.

в секрете предстательной железы лейкоциты в вибромассажер для аденомы простаты

Хронический простатит: Мат-лы пленума правления Росс. Лоран О. Хронический простатит — одна болезнь? Дорофеев С. Luzzi G. Naber K. Мазо Е. Хронический бактериальный простатит. Хаитова, Р. Неймарк А. Коган М. Richard G. Локшин К. Перепанова Т. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов.

Лопаткина, О. Аполихина, Д.

медикаментозная схема лечение простатита

Пушкаря, А. Камалова, Т. Hochreiter W. Поделитесь статьей в социальных сетях Порекомендуйте статью вашим коллегам.

темы