Миорелаксанты от простатита

Классификация, симптоматика, диагностика, лечение простатита* uMEDp

миорелаксанты от простатита рак предстательной железы симптомы признаки

Авторы: Аляев Ю. Комплексная медикаментозная терапия хронического простатита. Это самое частое урологическое заболевание у мужчин до 50 лет и третье по частоте у лиц старше 50 лет.

Многие врачи рассматривают ХП как воспалительное заболевание преимущественно инфекционного генеза с возможным присоединением аутоиммунных нарушений, миорелаксанты от простатита поражением паренхимы и интерстициальной ткани предстательной железы. В настоящее время используется классификация простатита, разработанная Национальным Институтом Здоровья в году табл. Категории I и II соответствуют традиционному выделению острого и хронического бактериального простатита. Выделение новых категорий — синдрома хронической тазовой боли, воспалительного и невоспалительного простатита категория III и бессимптомного воспалительного простатита категория IV — направлено на решение проблем и устранение недостатков традиционной системы классификации.

Различными авторами высказываются многочисленные, часто противоположные, суждения об этиопатогенезе заболевания. Вероятно, все эти процессы в той или иной степени часто связаны между собой и могут играть роль в патогенезе ХП. Nickel C. Инфекция считается наиболее вероятной причиной возникновения ХП. К другим возбудителям хронического простатита относятся: Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonas. В настоящее время при обследовании больных ХП все чаще обнаруживают уреаплазмы, хламидии, трихомонады, гарднереллы, анаэробы, коагулазо—негативные стафилококки, грибы рода Candida, которые относятся к вероятным этиологическим факторам этого заболевания.

Следует подчеркнуть, что при проникновении возбудителей миорелаксанты от простатита возникнуть как миорелаксанты от простатита или хронический простатит, так и бессимптомное носительство микроорганизмов без каких—либо признаков воспалительного процесса.

Это зависит не столько от путей инфицирования, сколько от биологических свойств возбудителей и индивидуальных особенностей защитных реакций организма. Даже внедрение заведомо патогенных микроорганизмов не всегда влечет за собой развитие воспаления.

К возможным этиологическим факторам ХП также относятся герпетическая и цитомегаловирусная инфекция. Наиболее часто ХП миорелаксанты от простатита герпетическом уретрите проявляется в катаральной форме, при этом течение заболевания отличается упорным и рецидивирующим характером [11].

Необходимо отметить, что в миорелаксанты от простатита практике диагноз хронического вирусного простатита ставится урологами редко.

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

С одной стороны, миорелаксанты от простатита связано с тем, что вирусологические методы диагностики не входят в стандарт обследования больных с ХП, с другой — пациентам с ХП традиционно проводится обследование на ЗППП невирусной природы. Между тем при стертых абактериальных простатитах можно предположить, что патогенным агентом является вирус. В патогенезе поражений предстательной железы наряду с инфекционными агентами заметную роль играют факторы, способствующие развитию миорелаксанты от простатита процесса.

К ним относятся разнообразные причины, снижающие сопротивляемость организма в целом простудные заболевания и интоксикацииа также местные нарушения кровообращения в первую очередь застойные явления в малом тазу. Ткачук В.

После получения результатов микробиологического исследования проводят коррекцию антибактериальной терапии. При правильно выбранной лечебной тактике прогноз течения острого простатита хороший.

Многие факторы, такие как половые излишества, прерванный половой акт, злоупотребление алкоголем. По—видимому, этим частично объясняется миорелаксанты от простатита факт, что простатиты часто наблюдаются у мужчин в возрасте 20—45 лет.

Проводится сравнение препаратов, применяемых при простатическом, мочепузырном, мошоночном болевом синдроме, болевом синдроме мышц тазового дна и др. Сравнение препаратов, применяемых при синдроме тазовой боли 1.

В этот же период отмечается и наивысшая заболеваемость уретритами, вызываемыми инфекциями, передаваемыми половым путем. Факторами, миорелаксанты миорелаксанты от простатита простатита возникновению и развитию ХП, могут быть иммунные миорелаксанты от простатита и изменения аллергического статуса. При длительном течении заболевания может возникнуть сенсибилизация организма тканями предстательной железы, влекущая за собой аллергизацию организма как местного, так и общего характера.

Возникновение воспалительных реакций замедленного типа к живым возбудителям — микроорганизмам и их токсинам связано с непосредственным воздействием агента и продуктов распада на ткани органа.

В дальнейшем стойкий воспалительный процесс в предстательной железе может поддерживаться за счет аутоиммунных механизмов. С другой стороны, повреждение паренхимы железы при воспалении и повышение сосудистой проницаемости приводят к тому, что в миорелаксанты от простатита русло начинают поступать органоспецифические белки—антигены, на что организм отвечает выработкой к ним антител. Эти антитела могут не только играть защитную роль, нейтрализуя антиген в крови, но и оказывать цитотоксическое действие на клетки предстательной железы.

В результате происходит дополнительное прогрессирующее повреждение миорелаксанты от простатита органа, а следовательно, постоянное поддержание поступления в миорелаксанты от простатита органоспецифических антигенов.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА

При рецидивирующем простатите образуются комплексы антиген—антитело, которые оседают на базальных мембранах, в результате чего патологический процесс прогрессирует. Некоторые ученые придерживаются нейромышечной теории патогенеза СХТБ [5].

Воспаление предстательной железы, как самостоятельная нозологическая форма, впервые была описана Ledmish в году. Однако, несмотря почти на летнюю историю, простатит остается весьма распространенным, не-достаточно изученным и плохо поддающимся лечению заболеванием. В том числе это обусловлено и тем, что в большинстве случаев хронического простатита его этиология, патогенез и патофизиология остаются неизвестными. Сегодня в урологии нет другой такой проблемы, где правда, сомнительные данные и откровенный вымысел были бы так тесно переплетены, как в случае хронического простатита ХП.

Различные повреждения на уровне регуляторных центров спинного мозга способны приводить к изменению мышечного тонуса, чаще по гиперспастическому типу, при которых нарушения уродинамики спазм шейки мочевого пузыря, псевдодиссинергия сопутствуют или являются следствием этих состояний.

Симптомы ХП можно разделить на три основные группы: боль, дизурия и сексуальные расстройства. Боль и ощущение дискомфорта в промежности являются самыми распространенными симптомами ХП.

Вы точно человек?

Второе место по распространенности занимает боль и дискомфорт в надлобковой области, третье — боль и дискомфорт при эякуляции. У ряда больных ХП отмечаются симптомы нижних мочевых путей, обусловленные инфравезикальной обструкцией в результате дисфункции шейки мочевого пузыря, сфинктера, стриктуры уретры или детрузорно—сфинктерной диссинергией [4].

Диагностика ХП складывается из клинической картины, включающей синдром тазовых болей, расстройств мочеиспускания, сексуальной дисфункции. На сегодняшний день разработано несколько миорелаксанты от простатита опроса больных ХП. Одним из последних является опросник Национального Института здоровья.

простатит и ударно волновой терапией отзывы

В настоящее время единого подхода к лечению больных ХП. Причинами этого является неясность этиологии и патогенеза этого заболевания. Терапия ХП должна быть направлена на все звенья этиологии и патогенеза заболевания, учитывать активность, категорию и степень распространенности процесса и являться комплексной [7]. В то же время в связи с тем, что причина возникновения ХП IIIA и IIIB точно не установлена, применение многих из указанных выше лекарственных средств основано только на эпизодических сообщениях об опыте их использования, часто сомнительном с точки зрения доказательной медицины [9].

Миорелаксанты от простатита препаратами в лечении ХП являются противомикробные.

простатиты и тяжелая атлетика простатит джозамицин

Сегодня многие авторы считают оправданным проведение пробного курса антибиотикотерапии больным ХП, а в случаях, когда простатит поддается лечению, терапию продолжают в течение еще 4—6 недель или даже более длительного периода. Выбор антибиотика для лечения простатитов определяется его фармакокинетическими свойствами, заключающимися в первую очередь в проникновении препарата в ткань предстательной железы и создании бактерицидных концентраций для микроорганизмов.

Сегодня лечение ХП не представляется без антибиотиков и противомикробных препаратов, среди которых миорелаксанты от простатита предпочтительными являются фторхинолоны, отличающиеся широким спектром антимикробного действия, высокой бактерицидной активностью и хорошей фармакокинетикой.

Фторхинолоны в отличие от нефторированных хинолонов миорелаксанты от простатита большой объем распределения, создают высокие концентрации в органах и тканях, проникают внутрь клеток. Исключение составляет норфлоксацин Нолициннаиболее высокие концентрации которого отмечаются в кишечнике, мочевыводящих путях и предстательной железе.

миорелаксанты от простатита хронический латентный простатита

Норфлоксацин применяется только для лечения инфекций мочевыводящих путей цистит, пиелонефритпростатита и гонореи. Нолицин норфлоксацин является препаратом выбора при неосложненном остром бактериальном простатите в дозировке мг 2 раза в сутки, а также в такой дозировке применяется при терапии хронического бактериального простатита и синдрома инфицированной хронической тазовой боли.

Антибиотики из группы тетрациклинов обладают высокой активностью в отношении атипичных микроорганизмов.

панавир лечение простатита какой антибиотик лучший при простатите

Наиболее удобен для этой цели доксициклина гидрохлорид, назначаемый в 1 прием мг, затем по мг 2 раза в сутки после еды в течение 14—21 дня. Широко применяют в лечении как простатитов бактериальной природы, так и простатитов, обусловленных внутриклеточной инфекцией, препараты из группы макролидов, что вызвано их способностью накапливаться в ткани предстательной железы в высоких бактерицидных концентрациях.

При выявлении у больных цитомегаловирусной и герпетической инфекции особенно при синдроме хронической тазовой боли назначаются системные противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы.

Данные литературы свидетельствуют о том, миорелаксанты от простатита a1—адреноблокаторы, мышечные релаксанты и физиотерапия снижают выраженность проявлений симптомов ХП [1,8].

Миорелаксанты от простатита a1—адреноблокаторов показано для лечения синдрома хронической тазовой боли воспалительного и невоспалительного вариантов и хронического бактериального простатита.

Использование a1—адреноблокаторов не позволяет полностью избежать рецидива заболевания после отмены препарата, однако существенно снижает выраженность симптомов и увеличивает время до возникновения рецидива [9].

Рекомендуемая продолжительность терапии должна быть не менее 6—8 месяцев. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак, кетопрофен или нимесулид, может оказаться эффективным при лечении некоторых пациентов с ХП.

Анальгетики нередко используются при лечении пациентов с СХТБ, миорелаксанты от простатита имеется мало данных об эффективности их применения в течение продолжительного периода времени [1].

Среди растительных экстрактов наиболее изученными являются препараты Serenoa repens пермиксон и Pygeum africanum таденан, трианол.

Фармакологическая терапия хронической тазовой боли. Рекомендации Европейской ассоциации урологов*

Противовоспалительное и противоотечное действие пермиксона реализуется путем ингибиции фосфолипазы А2, других ферментов арахидонового каскада — циклооксигеназы и липоксигеназы, ответственных за образование простагландинов и лейкотриенов, а также влиянием на сосудистую фазу воспаления, проницаемость капилляров, сосудистый стаз [10]. Также с положительным эффектом применяются: экстракт цветочной пыльцы цернилтон экстракт зверобоя — гелариум, а также простанорм, представляющий собой смесь экстрактов травы зверобоя, золотарника канадского, корня солодки и миорелаксанты от простатита пурпурной.

В целом для применения у больных СХТБ растительных миорелаксанты от простатита имеется достаточно теоретических и экспериментальных обоснований, что, однако, должно быть подтверждено корректными клиническими исследованиями. Среди отечественных специалистов также весьма популярны различные варианты иммунотерапии. Из препаратов, стимулирующих клеточный и гуморальный иммунитет, выделяют: препараты вилочковой железы тималин, тактивин, тимогенинтерфероны, индукторы синтеза эндогенного интерферона, синтетические средства полиоксидоний, иммуномакс, иммунофан, изоприназин.

К назначению специальной иммунокорригирующей терапии надо относиться с осторожностью и начинать ее только в случае выявления патологических сдвигов по результатам иммунологического обследования.

миорелаксанты от простатита

Среди пациентов с ХП довольно часто встречается депрессия, что зачастую требует назначения транквилизаторов, антидепрессантов и психотерапии амитриптилин, диазепам, сальбутамин [6]. Для коррекции гемодинамических расстройств у больных ХП возможно применение реополиглюкина, и простагландина E1. Простатилен и витапрост широко применяются отечественными специалистами при лечении абактериального простатита.

Препараты представляют собой миорелаксанты от простатита биологически—активных пептидов, выделенных из предстательных желез крупного рогатого скота.

темы